Over ViVa!

Formulier klacht, suggestie of compliment voor cliënten ViVa! Zorggroep

Gegevens indiener en cliënt

Naam cliënt

Cliëntnummer

Naam indiener

Relatie tot cliënt

Straat en huisnummer

Postcode en woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres*

Datum

Ingevuld met behulp van medewerker

nee

Klacht

Omschrijving klacht

Behandeling klacht

Hoe wilt u dat uw klacht wordt opgepakt?*

A: Ik wil mijn klacht alleen kenbaar maken. (Wij nemen geen contact met u op, maar wij zullen wel proberen maatregelen te nemen om dergelijke klachten voortaan te voorkomen.)

B: Ik wil mijn klacht samen met de betrokken medewerker proberen op te lossen.

C: Ik wil mijn klacht samen met de leidinggevende van de betrokken medewerker proberen op te lossen.

D: Ik wil mijn klacht eerst bespreken met de klachtenopvangfunctionaris om samen te onderzoeken wat mijn wensen zijn met betrekking tot de wijze van afhandelen van mijn klacht.

E: Ik wil mijn klacht direct voorleggen aan de klachtencommisie.

Heeft u gekozen voor behandeling B of C, dan is het mogelijk om ondersteuning te krijgen van de klachtenopvangfunctionaris. Deze is onafhankelijk en kan u en de organisatie ondersteunen of adviseren bij het afhandelen van uw klacht.

Wilt u ondersteuning?