Ondergetekende wordt lid van ViVa! Ledenservice. Door het accorderen van deze machtiging geeft u toestemming aan ViVa! Zorggroep om tot wederopzegging één keer per jaar het lidmaatschapsgeld van uw IBANrekening af te schrijven. U betaalt, ongeacht wanneer u gedurende het jaar lid wordt, het jaarbedrag á € 25,75. Het lidmaatschap geldt voor het gehele huishouden.
Naam:
|
ViVa! Zorggroep/ ViVa! Ledenservice
|
Adres:
|
Parlevinkerstraat 23
|
PC/Woonplaats:
|
1951 AR Velsen-Noord
|
IncassantID:
|
NL35ZZZ341845200000/ lidnummer
|